18.04.2017
В Беларуси предлагают разработать Кодекс пациента: в обществе растет потребительское отношение к медицине
ВОЗ давно определилась: здоровье человека лишь на 10% зависит от уровня медицинской помощи. Вдвое важнее условия окружающей среды и наследственность. А половина успеха – за образом жизни. Но многие ли об этом задумываются, пока не прижмет? Да и потом тоже? Ведь есть врачи – на них всегда можно переложить ответственность, обвинить во всех тяжких. «В обществе растет потребительское отношение к медицине» – под этими словами главного научного сотрудника лаборатории хирургии сосудов РНПЦ «Кардиология», председателя этической комиссии Белорусской ассоциации врачей, профессора Владимира Крылова подпишется большинство медиков. Они уже прямо заявляют: нужен своеобразный свод правил и для пациентов. Одной клятвы Гиппократа уже недостаточно...
– Приходит на прием пациент с целым набором заболеваний. Кладет на стол кипу бумаг и говорит: вот, доктор, разбирайтесь. Спрашиваю: «А что вас беспокоит, какие лекарства принимаете?» Он в ответ: «Тут все написано». Некоторые и вовсе разговор начинают сразу на повышенных тонах... – за более чем 50 лет работы в сердечно-сосудистой хирургии у Владимира Петровича много таких примеров накопилось. И проблема не в том, что люди не могут понять или запомнить свой диагноз – часто просто безалаберно относятся к рекомендациям врачей. В советы не вникают, лечение отменяют по своему усмотрению, а уж игнорируют предписания по изменению образа жизни сплошь и рядом. А ведь все это на руку болезням. Возникает вопрос: если ты сам безответственно относишься к своему здоровью, почему врач должен лечить?
Владимир Крылов спрашивал об этом у пациентов. Типичный ответ: «Вы клятву Гиппократа давали!» Но ведь и у них есть не только права. Доктор Крылов ссылается на статью 42 Закона «О здравоохранении», где четко обозначены обязанности пациентов, в том числе заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его укреплению и восстановлению, выполнять рекомендации медработников для реализации избранной ими тактики лечения. В конце концов, кому это нужно? Не зря ведь говорят: есть болезнь и есть врач, на чью сторону встанет пациент – на той и будет победа. Прибавьте сюда чисто материальную составляющую. Надо ли кому-то повторять, что на ранней стадии любую болезнь лечить проще и дешевле? Например, в странах, где развита страховая медицина, если пациент не выполняет предписания врача, уже на следующий год его выплаты по страховке могут вырасти на 10–15%. У нас же система другая и никакой системы штрафов нет. Однако врачи все чаще высказываются за то, чтобы прописать не только обязанности потребителей медуслуг, но и механизмы обратного воздействия. Может быть, скажем, для тех, кто не соблюдает медицинские назначения, а затем приходит с осложнениями, имеет смысл повторные обследования проводить частично или полностью за деньги? Как и для тех, кто игнорирует плановые профосмотры, приглашения на скрининг рака? При этом можно предусмотреть специальную маркировку амбулаторных карт, отражающую комплаентность – степень соответствия поведения пациента рекомендациям врача. Тут же должен быть равноправный диалог, ведь вместе решается одна задача.
Другое дело, если диалог не получается по другой причине – человек не идет в поликлинику из-за нежелания сидеть в очередях, недоверия к специалистам первичного звена, негативного предыдущего опыта...
– Все эти факторы действительно снижают приверженность пациентов лечению, – согласен Владимир Крылов. – И это нужно учитывать, совершенствуя систему здравоохранения, в которой надо найти место и для мотивированного стремления врачей повышать квалификацию.
В кругу мнений
Валентина Курсевич, заместитель председателя Постоянной комиссии по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике Палаты представителей Национального собрания:
– Сегодня население недостаточно ориентировано на охрану собственного здоровья, поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Об этом, в частности, свидетельствует высокая смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Нередко человек, пройдя полное обследование и зная о своих проблемах со здоровьем, не то что не стремится следовать рекомендациям врача – наоборот, продолжает курить, злоупотреблять алкоголем, не принимает регулярно лекарства, не является на контрольные осмотры для коррекции лечения. Как следствие, болезнь прогрессирует, возникают осложнения, лечение которых требует применения уже ресурсоемких методов, массивной фармакотерапии. Это большие финансовые затраты. Примеров из практики можно привести множество. Допустим, человек трудоспособного возраста, которому уже были имплантированы стенты по поводу инфаркта миокарда, самостоятельно прекращает принимать жизненно важный препарат, направленный на прекращение тромбообразования (хотя в течение 6 месяцев такие пациенты это средство, наряду с другими, получают бесплатно). Итог – очередная госпитализация на реанимационную койку по поводу повторного инфаркта миокарда, еще одна операция на коронарных артериях, комплекс реабилитационных мероприятий, длительный листок нетрудоспособности, а в ряде случаев и выход на инвалидность... Один из способов решения проблемы я вижу в совершенствовании законодательства. Сегодня правовой статус пациента закреплен в Законе «О здравоохранении», где определены его основные права и обязанности. Однако ситуация диктует необходимость корректировки документа. Полагаю, стоит изучить и возможность закрепления положений, устанавливающих ответственность за свое здоровье, за своевременность и полноту выполнения рекомендаций врача, прохождение ежегодных профосмотров.
Светлана Цобкало, главный врач 10-й минской поликлиники:
– В нашем обществе, где на фоне растущей информатизации, к сожалению, наблюдается снижение общей культуры, падает авторитет врача, введение Кодекса пациента, на мой взгляд, просто необходимо. Документ, в котором были бы обозначены обязанности потребителей медуслуг, должен быть размещен во всех медучреждениях на самом видном месте. Ведь сегодня как получается? Приходят некоторые и начинают требовать, кричат с порога, напирают на свои права и всеобщую доступность медицины, а про обязанности знать не хотят. Настаивают на своем, не обращая внимания ни на какие нормативные документы. А на «нет» начинают писать жалобы, хамят. Только одна пациентка за год написала нам 38 обращений, из которых лишь 2 были обоснованными. Приходится тратить время и нервы на их разбирательство. Врачи же при этом юридически совершенно не защищены. Я не говорю про ситуации, когда пациенты являются в нетрезвом состоянии, наносят телесные повреждения – эти нюансы регулируются Уголовным кодексом. А если повреждений нет? В прошлом году, например, у нас в районе был случай, когда женщина схватила медсестру за волосы... Признаться, когда поликлиника обслуживает 65 тысяч человек, не всегда даже хватает времени разбираться с такими вопросами. И персонал, проглотив обиду, продолжает работать. Конечно, и Кодекс пациента юридически нас не защитит. Но, по крайней мере, можно будет сказать: уважаемые граждане, вот документ, ознакомьтесь и будьте добры его соблюдать. Будет облегчение хотя бы моральное. А в перспективе – повысится культура поведения пациентов. И медицинской общественности вздохнется легче. А вот что касается введения платных услуг для проштрафившихся пациентов – это, на мой взгляд, утопия. Медицина у нас по закону бесплатная и доступная для всех.
Сергей Прусевич, главный врач 2-й минской клинической больницы:
– Есть такие понятия, как медицинская этика и деонтология, которыми и регулируются отношения врач – больной, врач – врач... Если возникают какие-то проблемные ситуации, например, врач нагрубил пациенту, их разбирают на специальных комиссиях по медицинской этике. А какие механизмы воздействия есть у врача, когда ему грубит пациент? Только в том случае, если он нарушает закон. А этически как? Пожурить? Он в ответ говорит: ты меня не воспитывай, а лечи, потом поговорим... Изменится ли что-то с появлением Кодекса пациента? На мой взгляд, это во многом зависит от статуса документа. Принятие какого-то морально-этического кодекса ничего не даст. Сдвиги возможны, лишь если он будет на уровне закона или подзаконного акта.
Надежда ДЕКОЛА, «Советская Белоруссия», 17 апреля 2017 г.
(фото – Александр КУШНЕР)
Минтруда напоминает, какие изменения в порядке выдачи и оформления больничных приняты в 2025 году
Что изменилось в 2025 году в порядке выдачи и оформления больничных, напомнили в пресс-службе Министерства труда и социальной защиты, сообщает
БЕЛТА.
(фото – БЕЛТА)
Одним из изменений стало то, что больничный для матерей детей до 3 лет теперь выдается не только в случае болезни матери, но и при ее госпитализации вместе с другим ребенком.
Также установлены сроки для больничных работающих инвалидов: не более 60 дней подряд и не более 90 дней в общем за календарный год. По истечении этих сроков выдается справка о временной нетрудоспособности.
Введены уточнения касательно лиц, постоянно проживающих на территориях с радиоактивным загрязнением. Теперь учитываются не только зарегистрированные (прописанные) там лица, но и те, кто фактически проживает на этих территориях.
Кроме того, предусмотрена возможность выдачи больничного не только родителям, но и другим родственникам или членам семьи ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет на период его санаторно-курортного лечения или медицинской реабилитации.
Также добавлена возможность внесения записи в строку «особые отметки» листка нетрудоспособности с указанием «другое заболевание, травма», если у ребенка возникает новое заболевание при выписке из стационара.
В 2025 году введен новый вид нетрудоспособности «18», который позволяет выдавать справки о временной нетрудоспособности гражданам, направляемым на медицинское освидетельствование по направлению военных комиссариатов.
Кроме того, предоставлено право хранить данные о расчете среднедневного заработка и периоде уплаты взносов, выданные органами ФСЗН, в электронном формате.
По информации
БЕЛТА
ВС отметил хороший уровень подготовки судов к работе с Кодексом гражданского судопроизводства
Уровень подготовки судебной системы к работе в условиях Кодекса гражданского судопроизводства, который вступает в силу с 1 января 2026 года, оценивается как хороший, сообщил журналистам первый заместитель Председателя Верховного Суда, заслуженный юрист Беларуси Валерий Калинкович, отвечая на вопрос корреспондента БЕЛТА на полях Белорусского юридического форума «Право в современном мире», передает корреспондент
БЕЛТА.

«Благодаря тому, что новый кодекс был принят уже достаточно давно, у нас было достаточно времени, чтобы планомерно и последовательно готовить систему судов общей юрисдикции к его применению», – сказал Валерий Калинкович.
Он отметил, что 3 декабря в Минске состоялось торжественное открытие здания, где размещена новая судебная инстанция – Апелляционный экономический суд.
Что касается непосредственно единого Кодекса гражданского судопроизводства, с момента его принятия судейским корпусом проводились планомерные мероприятия по изучению его основных положений, разъяснению вопросов, которые возникали или должны были возникнуть у правоприменителей в условиях практического применения. «Поэтому мы оцениваем как неплохой уровень подготовки нашей системы к применению нового закона», – сказал Валерий Калинкович.
Вместе с тем, он отметил, что критерием истины всегда является практика. Судебная система готова разрешать те вопросы и проблемы, с которыми неизбежно сталкивается правоприменительная система, осваивая новые нормативные правовые акты.
Говоря о применении искусственного интеллекта в юридической сфере, первый заместитель Председателя Верховного Суда заметил, что юридическая сфера довольно обширна. Степень проникновения искусственного интеллекта – возможная, достижимая либо необходимая – во многом зависит от той сферы, в которой ИИ планируется применять.
Что касается судебной деятельности, он обратил внимание на перспективы поэтапного внедрения элементов искусственного интеллекта. Прежде всего, речь идет о том, что ИИ может выступать в качестве своеобразного помощника практикующего судьи, как средство для более оперативной и качественной ориентации в значительных информационных массивах, при работе с законодательством, при отслеживании и анализе складывающейся судебной практики.
«Но что касается тех вещей, которые может сделать только человек, то есть оценить собранные по делу доказательства, по внутреннему убеждению и в соответствии с законом принять справедливое решение, то вряд ли когда-нибудь даже самый умный искусственный интеллект с этой задачей сможет достойно справиться. И в этом плане наше правосудие всегда было, есть и останется правосудием с человеческим лицом», – подчеркнул Валерий Калинкович.
Говоря о проводимом 4–5 декабря Белорусском юридическом форуме, первый заместитель Председателя Верховного Суда отметил, что это мероприятие стало уже доброй правовой традицией в стране. Его повестка включает практически все значимые вопросы и государственного строительства, и законотворчества, и правоприменения, которые сегодня представляют интерес для профессиональных юристов. Более того, от правильных действий зависят в значительной степени и состояние законности и правопорядка в стране, и те реальные решения, которые принимаются всеми без исключения государственными органами и судами.
«Поэтому это очень хорошая площадка для сверки правовых часов, для обсуждения спорных и неясных вопросов, может быть, даже в какой-то степени для планирования дальнейшей деятельности в сфере законотворчества, в сфере анализа и совершенствования правоприменительной практики», – заключил Валерий Калинкович.
По информации
БЕЛТА
Минздрав: штамп о группе крови может быть внесен в паспорт только по желанию гражданина
Штамп о группе крови может быть внесен в паспорт или вид на жительство только по желанию гражданина, отметили в пресс-службе Минздрава, комментируя постановление № 192 от 14 ноября 2025 г. «О порядке внесения отметки о группе крови по системам АВ0 и Rh, другим системам в паспорт гражданина Республики Беларусь и вид на жительство в Республике Беларусь», сообщает
БЕЛТА.
Постановление разработано с учетом требований Указа № 294 от 3 июня 2008 г. «О документировании населения Республики Беларусь». Документ регламентирует порядок внесения отметки о группе крови по системам АВ0 и Rh и др. в журналы регистрации учреждений здравоохранения, а также форму этой отметки и форму журнала регистрации отметок.
«В документе осталась норма о том, что штамп о группе крови может быть внесен только по желанию гражданина в паспорт или вид на жительство», – пояснили в Минздраве. При этом отмечается, что отметка не вносится в идентификационную карту гражданина Республики Беларусь, дипломатические, служебные и биометрические паспорта, а также иные документы, предназначенные для выезда из Республики Беларусь и (или) въезда в нее.
В Минздраве рассказали, что данная отметка уже более 40 лет выставлялась в документах по желанию граждан – эта норма осталась в обновленном постановлении. Она носит только общий информационный характер для сведения самого гражданина.
В современных условиях при необходимости переливания компонентов крови группа крови определяется перед каждой трансфузией.
Постановление Минздрава № 118 от 10 июля 2008 г. «Об утверждении формы отметки о группе и резус-принадлежности крови, вносимой организацией здравоохранения в паспорт гражданина Республики Беларусь и вид на жительство в Республике Беларусь, о порядке внесения указанной отметки и ее аннулирования» признано утратившим силу.
По информации
БЕЛТА
Как рассчитывается больничный при изменении минимальной зарплаты, разъяснили в Минтруда
Нюанс при расчете минимального размера больничного после изменения минимальной заработной платы в стране разъяснили в пресс-службе Министерства труда и социальной защиты, сообщает
БЕЛТА.
(фото – БЕЛТА)
В Минтруда напомнили, что, согласно законодательству, минимальный размер больничных рассчитывается от минимальной заработной платы. С 1 октября ее размер составил Br752,52.
На примере в Министерстве разобрали ситуацию с переходными больничными. Так, работник ушел на больничный с 31 октября по 14 ноября 2025 года. С 1 октября минимальная зарплата (МЗП) составляет Br752,52. В ведомстве пояснили, что день начала больничного – это день возникновения права на пособие. Согласно закону, смотрится, в каком месяце находится этот день, и берется МЗП за предыдущий месяц. В приведенном примере больничный начался 31 октября, значит, для всего больничного (включая ноябрьские дни) применяется МЗП за сентябрь. Минимальная зарплата за сентябрь – Br726,00. Октябрьская МЗП будет применяться для больничных, которые начались в ноябре.
Таким образом, если больничный начался в октябре, то его размер считается от МЗП за сентябрь (Br726,00). Если с ноября – от МЗП за октябрь (Br752,52). В Минтруда отметили, что это установлено пунктами 4 и 22 положения о пособиях (№ 569) и такой порядок помогает избежать путаницы при переходных больничных.
В ведомстве также напомнили, что в расчет больничного входят все выплаты за расчетный период, с которых выплачивались страховые взносы в ФСЗН на соцстрахование, а также учитываются доходы у всех работодателей (включая бывших) в расчетном периоде.
По информации
БЕЛТА
Кому и сколько надо будет уплатить налогов в 2026 году
Депутатам на рассмотрение поступил финансово-налоговый пакет документов, в том числе проект Закона «Об изменении законов», который непосредственно вносит изменения в Налоговый кодекс Беларуси. С 2026-го в налоговой системе Беларуси будет много важных изменений, направленных на повышение прозрачности и эффективности. Для консолидации доходов бюджета планируется реализация ряда базовых мероприятий.
Привести в норму
Стоит отметить, что основная работа по налоговой консолидации была проведена в предыдущие годы. В Беларуси последовательно реализовывался комплекс мер, который был направлен на укрепление доходной части бюджета: повышенная ставка подоходного налога, дифференцированная ставка налога на прибыль и другие. При корректировке Налогового кодекса на 2026 год не предлагается кардинальных изменений. Основная цель – точечная надстройка, адаптация к изменяющимся условиям. Предусмотрена реализация базовых, дополнительных и фискальных мер налоговой политики. В первую очередь планируется проиндексировать налоговые ставки, установленные в абсолютных величинах, на прогнозный уровень инфляции. Это ставки земельного налога, налога на недвижимость, транспортного налога, экологического налога, подоходного налога с физических лиц в фиксированных суммах. Также будут проиндексированы критерии выручки, позволяющие перейти на применение и применять упрощенную систему налогообложения.
– Увеличиваем ставки акцизов, в том числе с учетом международных обязательств в рамках договора об общих принципах налогообложения по косвенным налогам между Беларусью и Россией, – рассказал Министр финансов Юрий Селиверстов. – Ставки акцизов в этом направлении предлагается увеличить на табачные изделия: сигареты с фильтром первой ценовой группы, сигареты без фильтра на 12 процентов, сигареты с фильтром второй ценовой группы и иные табачные изделия на 7 процентов, табачные изделия, которые предназначены для потребления путем нагревания, – на 3 процента. Особое внимание обращено на жидкости для электронных систем курения, а также нетабачные никотинсодержащие изделия. Тут предлагается увеличить ставки налогов на 20 процентов для того, чтобы поэтапно выйти на уровень, как по обычным сигаретам с точки зрения содержания никотина. Одновременно с этим мы включаем в перечень подакцизных товаров электронные системы курения и системы для потребления табака. Увеличение ставок акцизов в размере 3 процентов затронет и автомобильное топливо.
Справедливость в основе
Изменения в Особенную часть затрагивают практически все налоги и особенные режимы налогообложения. В частности, устанавливаются единые ставки транспортного налога для индивидуальных предпринимателей и организаций с целью исключения создания условий для минимизации налоговых отчислений. Предусматривается увеличение ставки транспортного налога в пять раз для владельцев люксовых мотоциклов с объемом двигателя от 800 кубических сантиметров и сроком эксплуатации не более пяти лет с даты их выпуска. Ранее в 10 раз был увеличен транспортный налог для люксовых автомобилей.
При этом предполагается, что льгота по транспортному налогу на электромобили будет продлена.
– Ее планируется продлить на следующий год. Дальше мы будем смотреть, насколько будет необходимо ее продлевать, – отметила член Постоянной комиссии по бюджету и финансам Палаты представителей Наталья Кулешова. – В этом году из Налогового кодекса убраны неэффективные либо малоэффективные льготы. Это означает, что в кодексе не будет льгот, которые есть, но фактически плательщики на территории Республики Беларусь ими не пользуются либо пользуются один-два плательщика, а это уже индивидуальная государственная поддержка.
– Также рассматривается расширение подходов по прогрессивному налогообложению доходов и имущества физических лиц: введение повышенной ставки подоходного налога с физических лиц. В отношении более высоких доходов граждан – это свыше 600 тысяч рублей в год. Первый шаг – 25 процентов, следующие шаги пока обсуждаются, – отметил Министр финансов Юрий Селиверстов.
В дальнейшем предлагается также ввести повышающие коэффициенты по налогу на недвижимость для крупных объектов.
– Предлагается дифференцировать их следующим образом: для квартир от 150 кв. м применять коэффициент 2, для квартир свыше 250 кв. м – коэффициент 3. То есть исходить из размера, а не из стоимости. По домам предлагается следующее: для домов от 200 кв. м установить коэффициент 2, а для домов свыше 300 кв. м – 3. Таких объектов недвижимости в стране немало. Но при этом, опять же, если человек пенсионер, неважно, какой у него размер недвижимости, он освобожден от налогов, – подчеркнул Министр.
Кроме того, предлагается в два раза увеличить ставки земельного налога для участков с минимальной кадастровой стоимостью. Также ожидается повышение единого имущественного платежа для физических лиц – должников. Физическим лицам, допустившим неуплату (неполную уплату) единого имущественного платежа по состоянию на 1 января года, следующего за годом, на который приходится срок уплаты единого имущественного платежа, в размере, превышающем 1 базовую величину, исчисление налогов за истекший налоговый период будет производиться с увеличением на 15 процентов от неуплаченной на 1 января суммы единого имущественного платежа.
Индивидуальный подход
Законопроектом также предлагается внести изменения в порядок исчисления налога на профессиональный доход. Устанавливается, что сумма исчисленного налога с профессионального дохода, подлежащая уплате за месяц, не может быть ниже 45 рублей. Так, в проекте предусмотрено, что сумма налога на профессиональный доход исчисляется налоговым органом как произведение налоговой базы и ставки налога, но не менее 45 рублей в месяц. При этом отменяется вычет по налогу на профессиональный доход в размере 2 тысяч рублей. Такие новации призваны увеличить долю участия граждан, осуществляющих самостоятельную профессиональную деятельность в финансировании государственных расходов, а также исключить фиктивную регистрацию в качестве плательщиков налога на профессиональный доход без намерения осуществлять такую деятельность.
Также повышаются ставки налога на игорный бизнес с игрового дохода и лотереи до одного уровня – 12 процентов.
– Изменения являются результатом работы по дальнейшему совершенствованию налоговой системы с целью обеспечения понятности восприятия норм законодательства, установления баланса интересов бизнес-сообщества, граждан и государства. Планируемый уровень налоговой нагрузки – не более 25,7 процента к ВВП, – уверена член Постоянной комиссии по бюджету и финансам Палаты представителей Наталья Кулешова.
Владислав Сычевич, «
Рэспубліка», 18 ноября 2025 г.