Минздрав определил перечни медицинских показаний и противопоказаний для оказания медико-социальной и паллиативной медпомощи

Решение содержится в постановлении Министерства здравоохранения от 24 декабря 2014 г. № 107 «О некоторых вопросах организации оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи», которое вступает в силу 5 февраля 2015 года.

Согласно постановлению к медицинским показаниям для оказания медико-социальной помощи относятся: 

• хронические заболевания в стадии субкомпенсации с ближайшим благоприятным прогнозом для жизни; 
• необходимость продолжения лечения под круглосуточным наблюдением медицинских работников после завершения интенсивного лечения в стационарных условиях; 
• хроническое психическое расстройство (заболевание) в стадии ремиссии без нарушения социальной адаптации и нуждаемости в бытовом уходе в связи с частичной или полной потерей способности к самообслуживанию; 
• необходимость оказания круглосуточной медицинской помощи пациентам, нуждающимся в социально-медицинских услугах.

К медицинским противопоказаниям причислены: 

• инфекционные и паразитарные заболевания; 
• острые заболевания и хронические заболевания в стадии декомпенсации, требующие перед направлением в больницу сестринского ухода, отделение сестринского ухода, отделение медико-социальной помощи предварительного интенсивного лечения в стационарных условиях; 
• хроническое психическое расстройство (заболевание) в стадии обострения, требующее оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях; 
• психическое расстройство (заболевание), сопровождающееся асоциальным поведением; 
• расстройство сексуального предпочтения.

Для оказания паллиативной медицинской помощи определены следующие показания: 

• хронические неизлечимые, ограничивающие продолжительность жизни и угрожающие жизни заболевания, требующие купирования боли и других патологических симптомов у пациента, когда выполнение иных методов оказания медицинской помощи неэффективно и (или) невозможно, в целях улучшения качества жизни пациента; 
• прогнозируемый ограниченный срок жизни пациента или терминальная фаза заболевания; 
• отказ пациента с хроническим прогрессирующим заболеванием от всех видов и методов оказания специализированной медицинской помощи при наличии патологических симптомов, усугубляющих качество жизни пациента.

В число медицинский противопоказаний для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях включены: 

• инфекционные и паразитарные заболевания; 
• острые заболевания и хронические заболевания в стадии декомпенсации, требующие предварительного интенсивного лечения в стационарных условиях; 
• острые психические расстройства (заболевания) и хронические психические расстройства (заболевания) в стадии обострения, требующие оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.

Постановление также утверждает Инструкцию о порядке оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи.